Lada sin costo: 01 800 248 72 72 Principal | Hacer mi pedido | Calzado de importación |
SOLICITUD DE AFILIACIÓN 
 
Si usted ha decidido ser socio SC Pakar por favor llene la siguiente solicitud.
Los campos marcados con un asterisco (*) son necesarios para validar el registro.
 
DATOS PERSONALES
  
*apellidos:  
*nombre(s):  
 
*e-mail:  
*confirmar e-mail:  
*contraseña:  
*confirmar contraseña:  
  La contraseña debe tener mínimo 6 caracteres. Sólo letras y números, sin acentos y sin Ñ o ñ
 
sexo:  
 masculino femenino
fecha de nacimiento:  
estado civil:  
soltero(a) viudo(a) divorciado(a) casado(a) unión libre
DOMICILIO ACTUAL
 
* Calle   * Número * Colonia
* Código Postal * Delegación   * Ciudad
* Estado    
TELÉFONOS
  
* Particular Celular Trabajo
OCUPACIÓN ACTUAL  
¿CÓMO SE ENTERÓ DE SC PAKAR PAKAR
  
     tv radio internet prensa recomendación
VERIFIQUE SU REGISTRO
  
  Escriba por favor el código que se muestra en la imagen.
Con esto ayuda a que el sistma no genere registros automáticos.
*  
 
TÉRMINOS DE SERVICIO
  
  El envío de este formulario significa que acepta que se reciba y se maneje esta información para uso exclusivo de SC Pakar Pakar. Políticas de privacidad.